在撰写工伤职工受伤诊断治疗及后续残疾、功能情况简介时,需注意以下特殊情形的影响:
1. **多次治疗情况**:若伤情复杂需多次治疗,每次治疗均会影响伤情稳定及残疾功能评估。简介需综合所有阶段性治疗证明,说明每次治疗后的伤情变化及最终稳定状态,遗漏重要治疗信息可能导致误判,影响简介准确性。
2. **用人单位未申请工伤认定**:依据规定,用人单位未按规定申请时,工伤职工或其直系亲属可直接申请。简介需额外说明用人单位未及时申请的情况,并提供合法申请的证据,否则可能影响工伤认定受理及简介使用。
3. **对鉴定结论有异议**:若对劳动能力鉴定结论有异议,需申请重新鉴定,期间原结论暂停使用。简介需等待重新鉴定结果后调整内容,确保与最终鉴定结论一致,可能延长撰写时间。
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1. **遗漏关键医疗信息**:避免遗漏受伤时间、地点、原因,以及治疗中的重要检查结果、手术记录等。这些信息对认定工伤事实和评估伤情至关重要,遗漏会导致内容不完整。
2. **主观描述代替客观诊断**:严禁用“我觉得伤情很严重”等主观表述,应依据医疗机构诊断证明和劳动能力鉴定结论客观描述,主观描述缺乏权威性,可能不被认可。
3. **医疗术语使用不当**:需准确使用医疗术语,如避免将“骨折”写成“骨裂”,功能障碍描述要准确,否则会影响简介专业性、可信度,甚至导致伤情误判。
若不确定如何避免错误或存在疑问,你可以咨询我,我会为你提供详细解答,确保简介规范合法。
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1. **受伤诊断治疗部分**:需详细描述受伤时间、地点、原因,医疗机构诊断结果(如具体伤情、损伤部位、诊断依据等),以及治疗过程(含治疗方式、用药、手术记录等关键信息)。
2. **伤情稳定情况**:说明治疗后伤情是否稳定,医疗机构对稳定状态的评估结论(如是否存在功能障碍、是否需继续治疗等)。
3. **残疾和功能情况**:以劳动能力鉴定委员会结论为核心,明确残疾等级,描述受伤部位功能丧失程度(如肢体活动受限、感官障碍等),以及对日常工作和生活的具体影响。
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根据《工伤保险条例》(2010年修订)第二十一条:“职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。”此条款明确了伤情稳定后进行劳动能力鉴定的必要性,残疾和功能情况简介必须以此结论为基础。
工伤诊断治疗部分需依据医疗机构诊断证明,这是认定工伤事实和治疗过程的关键,也是后续工伤认定和劳动能力鉴定的前提。伤情稳定情况需以医疗机构稳定证明为判断依据,只有在伤情相对稳定后,才能准确评估残疾和功能障碍,确保简介真实合法。
因此,简介撰写需严格遵循“先诊断治疗、再伤情稳定评估、最后依据劳动能力鉴定结论”的流程。
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